水市府发〔2025〕1号

黔江区水市镇人民政府

关于印发《水市镇严重精神障碍患者服务管理2025年春季专项行动工作方案》通知

各村（社区），镇级各部门，各办、室、中心、大队：

经镇党委、政府同意，现将《水市镇严重精神障碍患者服务管理2025年春季专项行动工作方案》印发给你们，请认真遵照执行。

黔江区水市镇人民政府

2025年2月17日

水市镇严重精神障碍患者服务管理

2025年春季专项行动工作方案

为深入开展化解矛盾风险、维护社会稳定专项治理，进一步做好严重精神障碍患者管理救助工作，切实预防肇事肇祸案件发生，根据区相关文件精神，结合我镇实际，特制定本实施方案。

一、总体要求

在镇党委政府统一领导下，镇综合管理小组主动履职，加强联动协作，按照“底数清、情况明、管住人、控方案”总体要求，针对严重精神障碍患者春季高发的特点，强化动态排查，加大随访力度，及时发现疑似患者和肇事肇祸风险隐患，进一步健全管理台账，落实分类分级管理措施，对病情复发，有肇事肇祸风险的及时果断处置，坚决防止肇事肇祸事件发生，切实保障辖区人民群众生命财产安全，确保全镇社会治安大局持续稳定。

二、工作目标

5月31日前，我镇规范管理率、面访率、规律服药率、体检率不低于区上2024年同期水平，全镇无肇事肇祸致人死亡和造成其他严重影响的案（事）件发生。

三、重点措施

（一）深入排查发现疑似患者。由平安建设岗协助各村居综治专干开展一次专项筛查，确保村不漏户，户不漏人，对排查出来的疑似患者建立台账，并及时上报镇综合管理小组。关爱帮扶小组成员结合“一标三室”、网格走访、矛盾排查等开展疑似严重精神障碍患者筛查。

（二）及时明确诊断纳入管理。镇卫生院要对筛查出的疑似患者在诊疗过程中要客观明确做出诊断结论，对符合6大类严重精神障碍诊断的患者，及时通过“愉悦.精神卫生”数字应用，将疾病报告卡推送到相关机构。3月20日前，卫生院对辖区内精神卫生医疗机构近5年严重精神障碍患者诊断结果、“一历八单”信息交换等情况逐一梳理，建立台账，切实补齐漏洞，及时将漏管患者纳入管理。

（三）提高在册患者管控水平。春节前，镇综合管理小组召开了风险研判会议，并全面掌握本辖区重点患者管理和风险情况。2月底前，镇综合管理小组组织村（社区）关爱帮扶小组，对所有在册患者展开一次集中随访，按规定开展病病情诊断和危险性等级估评估。对管理过程存在困难的，及时上报当地党委政府。

（四）全面落实患者监护责任。2月底前，综合管理小组结合随访，全面梳理辖区患者监护情况。为确保监护责任履行到位，进行不定期抽查，针对无监护、弱监护患者要及时临时指定、补强监护人，落实患者日常监护责任，针对无法指定监护人的送专业康复机关看护。村（社区）关爱帮扶小组注重在日常随访中加强对监护人的法律宣传、政策宣讲、能力培训，帮助监护人更好落实患者监护职责。

（五）确保患者治疗服药到位。村（社区）关爱帮扶小组在随访中要深入细致了解患者家居服药情况，及时发现患者不按医嘱服药、间断服药、不服药等异常情况，报镇综合管理小组逐一研究。采用送药上门，加强监护，督促患者按时服药等措施，确保患者规律服药且病情持续稳定。对不能保证服药或拒绝的患者，整合各方救助政策集资金，使用长效针剂控制病情，对精神疾病症状明显的，及时送医院治疗。

（六）持续加强救治救助工作。综合管理小组成员要落实好各自的职责，便民服务中心（退役服务站）负责患者医疗保险、救助帮扶；卫生院负责治疗服药；平安建设岗负责以奖代补等政策；派出所根据情况需要，在配齐相应警力、装备情况下，协助村（社区）、患者监护人送患就医。2月底前，卫生服务岗要摸清辖区全部在册患者医保办理、特病办理、残疾证办理等情况。符合医保特病、精神残疾证等办理要求的，村（社区）关爱帮扶小组要尽量动员和协助患者或监护人办理。

（七）全面提升应急处置能力。由派出所指导，平安建设岗负责，建立一支由监护人、周边青壮年、村社干部、网格员、公安民警、精神科医生、护士、警方人员等组成的应急处置队伍，每年上半年、下半年分别开展一次应急演练。卫生服务岗组织镇综合服务管理小组成员、村（社区）关爱帮扶小组成员、基层精防人员认真参加区精卫中心开展专业知识培训，提高对患者肇事肇祸征兆的识别、预警和处置能力。对工作中发现或群众举报的患者肇事肇祸、辖区派出所要第一时间出警，做好先期处置、控制事态发展，防止事态扩大，风险叠加。

（八）严格落实处置报送要求。未经案件调查和司法鉴定，不得主观以“（疑似）精神病人”“（疑似）精神障碍患者”等表述上报案（事）件情况。对已确认在册的患者可以注明系在册患者，但需明确其作案时精神状态待调查鉴定。案（事）件引发舆情关注的，要依据权威信息、采用权威渠道、经过严格审批，作好准确适度引导，切实防止渲染炒作，减少负面影响，未经鉴定确认，严禁使用“精神病人”等类似描述对外回应。

四、职责分工

平安建设岗：加强统筹、调度、督导，将严重精神障碍患者管理救助纳入镇一体推进平安重庆、法治重庆建设。作为社会治安重点地区和突出问题挂牌整治重要内容，对发生肇事肇祸事件的组织开展责任倒查，督促严肃追责问题。

卫生服务岗：负责专项行动统筹和日常高度等工作。负责组织专业机构对排查出的疑似患者进行诊断，对患者开展危险性评估、信息交换、随访管理和应急医疗处置，对患者家属开展健康指导。

派出所：牵头警情处置、案件办理、协助送医治疗，执行临时保护性约束措施和强制医疗，配合关爱帮扶小组开展随访管理，协助查找失访患者的工作，协助社会保障岗查找流浪乞讨患者原籍，协助查找流动患者信息。

社会保障岗：负责牵头推进本辖区精神障碍社区康复服务工作，及时将符合条件的患者纳入基本生活救助范围，为疑似精神障碍患者中的流浪乞讨人员提供救治救助服务，协助关爱服务小组做好患者排查、随访管理。

综合管理小组：全面梳理辖区私访、间断服药、持续未服药、无监护、弱监护、流动暂住、病情反复发作等特殊患者情况，逐人建立工作台账，召开专题会议，综合研判风险患者，研究解决患者查找、服药、监督、送医等实际问题。

关爱帮扶小组：依托网格开展失访患者清查，不服药患者、患者监护情况、流动暂住患者情况、非在管患者情况调查，建立工作清单，开展联合随访并落实相应管控措施，动态掌握患者病情、治疗、服药、监护等情况。发现患者肇事肇祸行为的，要及时报警并做好先期处置。

五、工作保障

（一）加强组织领导。成立以镇长为组长，分管领导为副组长的领导小组，落实专人制定专项行动方案，争取保质保量完成专项行动任务。

（二）加强协调配合。综合管理小组成员要结合自身职能用好用活信息交换、联合排查发现、风险评估预警、分级分类管控、联席会商研判、协调联动处置、关爱帮扶救助等工作机制，形成统一指挥、协同高效、全力管控的联动体系。

（三）加强督导指导。综合管理小组要密切配合专项行动，经常到各村（社区）开展工作指导。卫生服务岗加强全域专项排查指导，加强“社会、渝悦、精神卫生”系统指导，卫生院加强业务知识培训。

  黔江区水市镇基层治理综合指挥室  2025年2月17日印发