杉岭府发〔2021〕12号

黔江区杉岭乡人民政府

关于印发《严重精神障碍患者服务管理工作方案》的通知

各村（社区）、乡级各部门：

为了切实加强严重精神障碍患者肇事肇祸防范管理工作，确保不因疏于救治管理而导致严重精神障碍患者危害社会的案（事）件发生。经乡党委、政府研究同意，现将《杉岭乡严重精神障碍患者服务管理工作方案》印发给你们，请认真遵照执行。

黔江区杉岭乡人民政府

2021年3月1日  

    （此件公开发布）

严重精神障碍患者服务管理工作方案

为深入贯彻落实习近平总书记关于“防控风险、服务发展、破解难题、补齐短板”的重要指示精神，根据国、市、区相关工作会议精神，乡党委、政府决定从现在起至今年底，在全乡集中开展严重精神障碍患者肇事肇祸问题专项治理活动，切实加强严重精神障碍患者肇事肇祸防范管理工作。现根据我乡实际情况，经乡党委、政府研究决定，制定本工作方案。

一、指导思想

根据相关文件要求，采取强有力措施，通过“以奖代补”等方法，切实加强严重精神障碍患者的排查管控救治工作，确保不因疏于救治管理而导致严重精神障碍患者危害社会的案（事）件的发生，维护社会和谐稳定。

二、目标要求

通过集中开展专项治理工作，形成党委、政府领导，综治协调、部门协同、社会参与的救治救助工作格局，健全家庭监护、卫计救治、民政救助、公安处置的救治管理责任落实体系，完善村（社区）与医疗机构、职能部门之间的无缝衔接联动机制，全面实施排查建档项目、以奖代补项目、重点收治项目，确保不发生严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件特别是致人伤亡案件。

三、工作措施

（一）建立排查评估制度。各村（社区）对每月收集、掌握的（疑似）精神障碍患者信息及时上报至乡民政与社会事务办、平安办、卫生院、派出所等部门。卫生院应组织专门力量及时开展诊断和风险等级评估工作，及时将患者的风险等级信息通报给病人所在村（社区）和乡平安办及派出所等单位（部门）。

（二）建立信息共享制度。建立乡民政和社会事务办、平安办、卫生院、派出所、司法所、各村（社区）之间的每月通报、信息比对制度，掌握一般性精神障碍患者的基础信息和高风险患者的动态信息。卫生院要将患者的健康档案及用药、随访、评估等情况向患者所在地村（社区）和上级有关部门通报。卫生院要与派出所建立双向通报机制，每周对比甄别患者基础信息，并将随访评估在3级以上（含3级）的高风险患者情况在2个工作日内通报派出所，派出所要将日常发现的疑似精神障碍患者情况在2个工作日内通报卫生院和平安办等各成员单位。

（三）建立患者监管档案。各单位要建立起精神障碍患者的监管档案，实行一人一档制。对于危险性评估在3级以上（含3级）和有肇事肇祸行为的患者，将患者的个人基本信息、日常表现情况、在卫生院和派出所信息管理系统的录入登记情况、发病史及肇事肇祸史、收治机构的患者健康档案、属地管控的责任单位和责任领导、卫生院及村（社区）干部对其的走访评估情况报告记录档案。对于严重精神障碍患者，将严重精神障碍症患者的身份、现居住地、监护人、亲属、单位、发病史、医疗保险、走访评估等情况记录档案。

（四）成立联合服务管理小组。各村（社区）应成立联合服务管理小组，成员由村（社区）两委干部、医生、民警、民政协管员、监护人等人组成，承担起精神障碍患者的日常随访、治疗指导、应急处置等相关救治管理工作。

（五）严格落实属地管控措施。全面推行分级管理、分类管理、分格管理，切实防止严重精神障碍患者脱管失控。分级管理重在平时，通过家庭监护、村（社区）监测、乡监管，确保将严重精神障碍患者全部纳入视线。分类管理重在一人一策，由联合服务管理小组负责高风险患者的日常监管工作，对一般性精神障碍患者由村（社区）干部协助其监护人加强日常监护管理。分格管理重在定人定岗，将严重精神障碍患者筛查随访工作作为各村（社区）网格员的一项基本职责并纳入综治基础数据信息系统，落实日常巡查、联系走访等工作要求，掌握发病隐患并及时预警报告，跟进稳控措施。

（六）建立治疗管理制度。联合服务管理小组要督促严重精神障碍患者监护人或亲属加管护和治疗。对风险性评估在三级以上的严重精神障碍患者，要动员监护人将患者送医院治疗，对监护人不予配合的，可采取强制治疗措施。对风险性评估在三级以下的严重精神障碍患者，要加强日常随访，保障患者按时服药。

四、工作要求

（一）统一思想，提高认识。各单位要充分认识严重精神障碍患者肇事肇祸专项治理工作的重要性和紧迫性，加强救治管理工作领导，强化工作措施，提升工作合力，确保各项救治管理工作落到实处。

（二）部门协同，加强配合。各单位要按照各自职责要求，充分发挥各单位的职能作用，以严重精神障碍患者的排查、评估、管理、信息报告等环节为着力点，加强信息互通互联，密切配合。

（三）强化措施，严格管理。各单位要加强严重精神障碍患者救治管理工作的宣传力度，确保严重精神障碍患者的亲属、监护人切实履行法定监护职责，做到易肇事肇祸精神障碍患者“病有所医，医有成效”。 

（四）加强督导，责任落实。乡平安办要将严重精神障碍患者救治管理工作列入全乡综治考评内容，专项治理工作领导小组将定期组织有关部门对我乡严重精神障碍患者的救治管理工作进行督导检查，及时发现问题，督促整改到位。同时专项治理工作领导小组将根据相关追责条款对本次专项治理工作中落实不力、安全隐患较多的村（社区），专项治理工作领导小组将对责任领导进行约谈，由乡严重精神障碍患者救治管理工作领导小组挂牌督办，督促限期整改；对因限期整改不到位或因工作不重视、监管不到位、救治不及时而导致发生严重精神障碍患者肇事肇祸重特大案（事）件的村（社区），实行综治一票否决，取消该村（社区）一年内综合性荣誉称号，取消村（社区）干部一年内评优评先资格；情节特别严重的，协调有关部门，按照相关规定给予责任领导党纪、政纪处分，构成犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。